2026年内科护理学正(副)高级职称考试题库及答案.docxVIP

2026年内科护理学正(副)高级职称考试题库及答案

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要机制是

A.缺氧性肺血管收缩

B.肺毛细血管微血栓形成

C.血容量增加

D.肺血管重构

E.肺部感染

【答案】A

【解析】慢性肺心病肺动脉高压形成的机制很多，其中缺氧性肺血管收缩是肺动脉高压形成的最重要因素。缺氧使二氧化碳潴留，肺血管收缩、痉挛，导致肺循环阻力增加。此外，肺血管重构、慢性缺氧导致的红细胞增多和血容量增加也是重要原因，但最主要的是缺氧性肺血管收缩。

2.男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史20年。受凉后出现发热、咳嗽、咳白色黏痰，气短加重。查体：神志清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有散在干、湿啰音。血气分析：PaO255mmHg，PaCO270mmHg，pH7.28。该患者的氧疗方式应选择

A.持续低流量、低浓度吸氧

B.间歇高浓度、高流量吸氧

C.持续高浓度、高流量吸氧

D.间歇低流量、低浓度吸氧

E.面罩吸氧

【答案】A

【解析】该患者为II型呼吸衰竭（PaO260mmHg，PaCO250mmHg）。对于伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸兴奋性。如果给予高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激，会抑制呼吸中枢，导致通气量进一步下降，