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临床综合模考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性，40岁。因进食生海鲜毛蚶，近日ALT1000U,SB54mmol/L,食欲缺乏，呕吐频繁，血HAV-IgM(+)，该患者传播途径为

A、粪-口途径

B、输血注射途径

C、性传播

D、母婴传播

E、密切接触分泌物或体液

正确答案：B

2.男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短人院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检:T38.9C,颈部腋下可触及直径约lem左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿哕音。胸部X线片显示间质性肺炎。血WBC4.0x10/L,多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是

A、耐药链球菌性肺炎

B、衣原体肺炎

C、严重急性呼吸综合征(SARS)出城小

D、艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎

E、支气管结核

正确答案：D

答案解析：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热、咳嗽、气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎的可能。临床症状不支持结核、农原体肺炎。患者居住地来报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。

3.关于一期梅毒的叙述错误的是

A、有不洁性交史

B、可出现硬下疳

C、梅毒血清学阴