前列腺的超声诊断学PPT.pptxVIP

前列腺超声诊断学汇报人：狭闯袄邑

前列腺的位置与毗邻后侧紧贴直肠的解剖关系，使经直肠超声（TRUS）可获得高分辨率前列腺图像空间定位位于膀胱颈下方，包绕尿道前列腺部上界膀胱颈·下抵泌尿生殖膈形态特征栗状结构：上端宽大基底部（膀胱部）→下端细圆尖部

前列腺分区与正常大小体积计算采用椭球体公式：长×宽×厚×0.52传统分叶临床意义中叶肥大可形成膀胱悬雍垂解剖组成前叶、中叶、后叶及左右侧叶现代分区移行区前列腺增生好发部位外周区前列腺癌好发部位4cm横径2cm前后径3cm上下径20g正常重量0.52体积系数

经腹壁超声检查方法经腹壁超声——基础筛查手段，分辨率有限操作规范准备条件检查前饮水500-800mL，膀胱适度充盈作为声窗操作步骤患者取仰卧位，探头置于下腹部耻骨上方，通过膀胱透声窗观察前列腺形态、大小及内部回声性能边界优势操作简便、无创无痛适用面广局限受腹壁脂肪厚度影响对微小病变分辨率较低适用于初步筛查与前列腺大小评估，但对早期肿瘤的检出能力有限

经直肠超声：原理与优势技术原理4-12MHz双平面高频探头经直肠腔内成像紧贴前列腺后包膜，避免腹壁声衰减分辨能力可清晰显示前列腺内部结构、包膜完整性及毗邻组织识别直径2mm钙化灶及3mm以上结节操作规范体位准备左侧卧位，屈髋屈膝探头准备涂耦合剂外套无菌套后缓慢插入操作时长约3-10分钟功能优势多普勒与弹性成