2026年临床执业医师考试传染病病例分析要点.docxVIP

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2026年临床执业医师考试：传染病病例分析要点

题型一：病例诊断与鉴别诊断（共5题，每题6分）

题目1：

患者，男，35岁，农民，因“发热、咳嗽、乏力10天”入院。10天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、少量黄痰，自服“头孢克肟”后症状无好转，遂来诊。查体：T38.2℃，P95次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC12.5×10?/L，N85%，L15%；C反应蛋白（CRP）升高；胸片未见明显异常。考虑诊断为？并简述鉴别诊断要点。

题目2：

患者，女，28岁，教师，因“反复发热、盗汗、体重下降3个月”入院。3个月前出现低热，伴盗汗、乏力，体重下降5kg，当地医院诊断为“上呼吸道感染”，予“阿莫西林”治疗无效。近1周高热，体温39℃，伴咳嗽、咳痰。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，BP115/75mmHg。面容憔悴，皮肤可见暗红色斑丘疹，双肺呼吸音清，未闻及啰音。实验室检查：WBC4.5×10?/L，L60%，Hb110g/L，PLT210×10?/L；ESR45mm/h；PPD试验强阳性。考虑诊断为？并简述鉴别诊断要点。

题目3：

患者，男，50岁，工人，因“发热、头痛、意识模糊3天”入院。3天前出现发