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内固定取出手术配合

内固定取出手术是骨科临床中用于移除骨折愈合后体内遗留钢板、钢钉、髓内钉、克氏针、钉棒系统等内置物的常规手术，手术配合的质量直接影响手术效率、患者预后与并发症发生率，需要手术医师、麻醉医师、巡回护士、器械护士多角色协同配合，覆盖术前准备、术中操作、术后处置全流程的精细化管理。

术前一日巡回护士需完成手术患者的术前访视与评估，核心内容包括四个方面：一是身份与手术信息核对，确认患者姓名、住院号、骨折部位、内固定植入时间，核对术前影像学X线、CT、三维重建资料，确认骨折愈合情况，明确内固定的品牌、类型、型号与具体位置，尤其对于外院植入内固定的患者，需通过影像学资料仔细辨认内固定标识，提前联系器械供应商准备对应匹配的取出器械，避免因器械不匹配延长手术时间，甚至导致取出失败；二是全身情况评估，询问患者病史，了解是否合并糖尿病、高血压、骨质疏松、凝血功能异常等基础疾病，评估患者手术耐受度，对于血糖血压控制不佳的患者，及时反馈管床医师调整用药，降低手术风险；三是心理干预，多数患者对二次手术存在焦虑情绪，既担心内固定取出不全、再次骨折，也顾虑切口瘢痕美观，护理人员需用通俗语言讲解手术流程、麻醉方式与以往成功案例，明确告知内固定取出的必要性，解答患者疑问，缓解不良情绪；四是术前指导，交代术前8小时禁食、2小时禁饮的要求，告知手术区域皮肤准备的目的，指导患者术前练习床上排尿，避免术后