小儿惊厥的护理工作流程.pptxVIP

2026/06/15小儿惊厥的护理工作流程汇报人：护理部

目录小儿惊厥的识别与评估紧急处理措施后续护理管理预防措施与出院指小儿惊厥的识别与评估01

惊厥的临床表现与分类意识状态改变突然意识丧失或朦胧对外界刺激无反应全身强直性惊厥双眼上翻、牙关紧闭四肢僵硬部分性惊厥局部肌肉抽搐眼睑、手指、面部伴随症状与持续时间发热、呕吐、面色发绀二便失禁；数秒至数分钟热性惊厥最常见类型，多见于6岁以下儿童与高热相关非热性惊厥包括癫痫、代谢性疾病中毒等病因特殊类型婴儿痉挛症失神发作等

护理评估要点病史采集惊厥首次发作情况发作频率记录发作诱因分析既往病史追溯体格检查生命体征监测神经系统体征心肺功能检查腹部系统检查辅助检查血常规检查电解质测定脑电图检测头颅CT/MRI影像危险因素评估患者年龄因素家族遗传史神经系统发育综合风险判定

紧急处理措施02

基础生命支持体位摆放侧卧位，防止呕吐物误吸吸氧鼻导管或面罩吸氧，维持SpO?95%生命体征监测持续监测心率、呼吸、血压、体温关键建立静脉通道必要时建立静脉通路，备好抢救药物

惊厥控制措施5分钟短暂惊厥可观察观察阈值≥5分钟紧急阈值需紧急处理一般处理对于短暂惊厥（5分钟）可观察药物干预首选地西泮：0.3mg/kg静脉注射，最大剂量10mg替代：劳拉西泮、苯妥英钠等物理降温高热惊厥需物理降温，避免药物降温持续状态处理超过5分钟或反复发作的惊厥，需