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小儿室间隔缺损介入封堵术后护理查房

一、前言

小儿室间隔缺损（VSD）是先天性心脏病中最常见的类型之一，约占先天性心脏病发病率的20%~30%。由于心室水平存在左向右分流，患儿常出现活动后气促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状，严重时可导致肺动脉高压、心力衰竭，甚至危及生命。近年来，经皮室间隔缺损封堵术因具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，已成为膜周部及肌部VSD的首选治疗方案。然而，小儿生理发育尚未成熟、表达能力有限、依从性差，术后护理的难度远高于成人。护理查房作为护理质量管理的重要工具，通过对具体病例的全面评估、问题分析及措施落实，能有效提升护理人员的临床思维能力和专科护理水平，保障患儿的术后安全。本次护理查房以3岁VSD患儿的介入封堵术后护理为例，聚焦小儿术后的特殊需求，结合临床实践探讨个性化护理策略，为护理同仁提供参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿化名：小宇，性别：男，年龄：3岁，体重：12kg，住院号：***。

（二）主诉

活动后气促1年，加重1个月。

（三）现病史

患儿1年前无明显诱因出现活动后气促，表现为跑跳后呼吸急促、出汗，休息后可缓解，未予重视。1个月前患儿因感冒后气促加重，哭闹时出现口唇发绀，遂至我院心内科就诊。门诊超声心动图提示“室间隔缺损（膜周部），缺损大小约5mm，左向右分流”，为进一步治疗收入院。

（四）既往史

既往体健，无肺炎、哮喘等慢性病史