2025年医疗行业检验科检验技师标本处理操作手册.docxVIP

2025年医疗行业检验科检验技师标本处理操作手册

2025年医疗行业检验科检验技师标本处理操作手册

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

临床实验室约60%的检测项目依赖血液标本，但采集不当会导致假阳性、假阴性或结果偏离。不合格标本不仅浪费检验资源，更可能延误诊断。因此，规范的血液标本采集是确保检验准确性的基础。

1.1.1全血标本采集

全血标本主要用于血常规、血沉、血气分析及凝血功能检测。采集时需避免溶血和脂血干扰。

-抗凝管选择：肝素管适用于血气分析，EDTA管用于血常规，柠檬酸钠管用于凝血检测。每种抗凝剂比例需精确，例如EDTA管中EDTA浓度通常为1.5-2.0mg/mL血液。

-采血量控制：血常规管需充盈至最小刻度线，血气管需抽取过量空气以补偿后续排气，否则会导致PaCO?结果偏高。

-止血带使用：压迫时间严格控制在1分钟内，过度压迫（＞1分钟）会因组织灌注改变导致血小板聚集率升高。

1.1.2血清/血浆标本采集

血清标本用于肝功能、血糖、脂类检测；血浆标本（经抗凝处理后离心分离）用于心肌标志物、肿瘤标志物等检测。

-血清标本：需使用干燥采血管，采血后立即颠倒混匀8-10次，避免产生气泡。血清分离后应尽快检测，若室温放置超过2小时，LDH活性可能因酶释放而升高。

-血浆标本：肝素锂管抗凝剂