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NAD+在衰老和疾病中的作用及临床应用中国专家共识

目录

02

NAD+与衰老机制

01

NAD+基础概述

03

NAD+在疾病中的作用

04

临床应用策略

05

中国专家共识内容

06

结论与展望

NAD+基础概述

01

NAD+定义与核心功能

氧化还原反应载体

NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）是细胞能量代谢的核心辅酶，通过接受和提供电子参与氧化磷酸化过程，驱动线粒体ATP生成，维持细胞能量稳态。

表观遗传调控

作为sirtuins家族蛋白的唯一底物，NAD+通过去乙酰化作用调控基因表达，影响衰老相关通路如DNA修复、炎症反应和应激抵抗。

DNA修复介质

NAD+是PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）的必需底物，通过激活PARP参与DNA损伤修复，维持基因组稳定性。

钙信号与细胞通讯

NAD+衍生物（如cADPR）调节细胞内钙离子释放，影响神经递质分泌、肌肉收缩等生理过程。

生物合成与代谢途径

消耗途径

NAD+被PARP、CD38等酶分解为NAM，其消耗速率随年龄增长而加快，导致组织NAD+水平下降。

从头合成途径

以色氨酸或烟酸（NA）为前体，经多步酶促反应生成NAD+，效率较低但为长期补充提供基础。

补救合成途径

NAD+通过烟酰胺（NAM）在NAMPT酶催化下生成NMN，再经NMNAT酶转化为NAD+，该途径占哺乳动物NAD+合成的85%以上。

细胞健康中的关键角色

NAD