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病房护理压疮预防措施

一、概述

压疮（又称压力性损伤）是长期卧床或活动受限患者常见的并发症，主要由局部组织长期受压、摩擦、潮湿等因素引起。预防压疮是提升护理质量、保障患者安全的重要环节。本指南旨在提供系统化的预防措施，降低压疮发生率。

二、压疮风险评估

在实施预防措施前，需对患者进行系统评估，识别高危人群。常用评估工具包括：

（一）Braden压疮风险评估量表

1.评估内容包括：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力六个维度。

2.总分范围0-23分，分数越低风险越高。

3.评分≥18分提示低风险，≤12分提示高风险，需重点预防。

（二）评估要点

1.观察患者皮肤完整性，特别关注骨突部位（如骶尾部、足跟）。

2.了解患者生活习惯（如翻身频率、排泄控制能力）。

3.记录既往压疮病史及治疗情况。

三、预防措施

压疮预防需采取综合措施，从环境、体位、皮肤护理等方面入手。

（一）基础护理措施

1.**定时翻身**

-卧床患者每2小时翻身一次，使用翻身枕保护骨突部位。

-坐轮椅患者每1小时协助变换体位。

-StepbyStep翻身流程：

(1)解开束缚物（如床单、衣物）。

(2)将患者移向护理员侧，使用肘部支撑。

(3)缓慢推动患者至新位置，确保受压部位放松。

2.**减压设备应用**

-使用气垫床、水垫等减少局部压力。

-骶尾部放置硅胶减压垫，