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医疗卫生行业检验科检验师标本前处理规范手册

医疗卫生行业检验科检验师标本前处理规范手册

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本采集是临床检验的基石，其质量直接影响检测结果的准确性与可靠性。错误的采集方式可能导致溶血、脂血、凝血或污染，进而引发诊断偏差。

1.1.1全血标本采集

全血标本主要用于血常规、血沉、血气分析等检测。采集时需严格遵循以下步骤：

-血管选择：优先选用肘正中静脉，婴幼儿或静脉条件不佳者可考虑股静脉。穿刺部位应避开止血带压迫痕迹（通常建议压迫时间不超过1分钟）。

-抗凝剂选择：肝素锂适用于血气分析，EDTA适用于血常规，需根据检测项目精准加入抗凝管（如血常规管通常含0.5mgEDTA/Kg体重）。

-采血量控制：血常规管需采4-5ml，血气管需足量充满采血管（约1.5-2ml），余量不足可能导致稀释效应。

-止血带使用：充气时间不超过1分钟，松紧以能插入1根手指为宜，过度压迫易致血细胞破坏。

1.1.2血清标本采集

血清标本用于肝功能、心肌酶谱等检测。关键要点包括：

-采血管选择：血清管（不含添加剂）需提前与血液充分混匀（如垂直旋转10次/秒，持续30秒）。

-分离方式：自然凝固法需静置30-60分钟（室温），离心法（3000rpm，10分钟）可缩短至15分钟。

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