中国头痛诊断与治疗指南2025版实用手册.pdfVIP

中国头痛诊断与治疗指南2025版

1引言

戊酸钠紧张型头痛的治疗发作期治疗偶发或频发性发作仅对症止痛首选NSAIDs布洛芬mg对乙酰氨基酚mg发作时口服不推荐规律使用止痛药物避免MOH预防性治疗慢性紧张型头痛首选三环类抗抑郁药阿米替林起始mg每晚逐步递增至mg每晚A级证据可减少发作

头痛是临床最常见的慢性神经血管性疾病，我国

18~65岁人群原发性头痛患病率达23.8%，其中偏头痛

患病率9.3%、紧张型头痛10.8%、丛集性头痛0.12%，

每年因头痛造成的直接医疗支出超1000亿元，间接社

会经济负担超过3000亿元。为规范头痛的诊断流程、

分层治疗方案，结合近年国内外循证医学证据、我国本

土临床研究成果，对2017版指南进行更新，形成本指

统性症状发热体重下降颈部强直创伤后新发头痛咳嗽用力Valsalva动作诱发的突发头痛常见继发性头痛类型创伤性头痛头颈部创伤后周内发生符合原发性头痛特征慢性创伤后头痛为创伤后持续个月以上的头痛药物相关性头痛最常见为药物过度使用性头痛MOH诊断

南，供各级医疗机构临床参考。

2头痛分类与诊断标准

本指南采用国际