院内感染风险管控专项工作方案.docx

院内感染风险管控专项工作方案

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一、适用范围 3

二、职责分工 3

三、重点区域管理 6

四、重点人员管理 9

五、重点环节管控 10

六、手卫生管理 15

七、消毒灭菌管理 18

八、环境清洁管理 20

九、医疗器具管理 21

十、医疗废物管理 24

十一、抗菌药物管理 26

十二、患者转运管理 30

十三、侵入性操作管理 31

十四、检验标本管理 35

十五、监测预警机制 37

十六、应急处置流程 38

十七、培训宣教机制 41

十八、督导检查机制 43

十九、质量改进措

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