（2026年）烫伤病人的个案护理PPT课件.pptxVIP

烫伤病人的个案护理精准护理，守护健康每一步

目录第一章第二章第三章第四章烧伤评估与初步处理伤口护理管理疼痛与症状控制感染预防策略

目录第五章第六章第七章第八章营养支持与康复护理心理社会支持干预并发症管理与风险防控出院计划与后续护理

烧伤评估与初步处理1.

烧伤程度和面积评估（如一度、二度、三度分类）一度烧伤评估：仅伤及表皮层，表现为皮肤发红、干燥疼痛，无水疱形成。常见于日光灼伤，3-5天可自愈，愈后无瘢痕，可能出现短暂色素沉着。浅二度烧伤评估：伤及真皮浅层，特征为大小不一的水疱、基底潮红伴剧烈疼痛。创面若无感染2周内愈合，可能遗留轻度色素改变，但无功能性障碍。深二度与三度烧伤评估：深二度损伤真皮深层，创面苍白或红白相间、痛觉迟钝；三度累及全层皮肤甚至皮下组织，呈蜡白或焦痂状、无痛觉。两者均需专业清创，深二度愈合需3-8周且易留瘢痕，三度必须手术植皮。

生命体征监测密切观察血压、脉搏、呼吸频率和体温，警惕休克或吸入性损伤（如面部灼伤伴鼻毛烧焦、声音嘶哑）。大面积烧伤需持续监测血容量状态。详细描述烧伤部位、面积（九分法或手掌法计算）、深度（三度四分法）、水疱或焦痂情况，并拍照存档。儿童需调整九分法比例。采用视觉模拟评分法或数字评分法，儿童使用面部表情疼痛量表。记录疼痛性质（锐痛、钝痛）及对冷敷的反应。检查电解质平衡、肾功能和肌酸激酶水平，排除横纹肌溶解或急性肾损伤。电击伤患者需加做心电