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(2026年)医院感染控制与管理指南

2026年医院感染控制与管理以全链条主动防控为核心，覆盖组织架构、环境物品管理、医务人员防护、患者陪护管理、耐药菌防控、突发传染病应对、特殊场景管理及质量改进等全维度场景，适配后疫情时代医疗机构面临的多重耐药菌传播、新发传染病输入、医源性感染场景拓展等新挑战，本指南基于国家卫生健康委员会《2025版医院感染预防与控制基本规范》、WHO《2026全球医院感控行动框架》制定，明确各级各类医疗机构的标准化操作流程与核心要求。

组织架构与职责分工

医院感染控制委员会的职能升级

2026年各级医疗机构需建立由院长牵头，感染性疾病科、微生物检验科、药学部、医务科、护理部、设备科、公共卫生管理科及AI算法研发专员组成的医院感染控制委员会（以下简称感控委员会），新增的AI算法专员负责搭建感控风险预警模型，对接院内电子病历、检验系统及公共卫生监测平台。感控委员会每季度召开一次全体会议，年度会议需邀请属地疾病预防控制中心（CDC）专家参与，评估年度感控绩效，更新年度感控工作计划。二级以上医院需配备不少于每200张床位1名的专职感控人员，基层医疗机构需设立至少1名专职感控管理人员，且其中至少30%的专职感控人员需具备公共卫生或微生物检验专业背景，确保感控工作的专业性与实效性。

科室感控联络员的数字化管理

各临床科室需设立1名专职感控联络员，由具备3年以上临床工作经验