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3D技术：开启精准肝胆管结石外科诊治新时代

一、引言

1.1研究背景

肝胆管结石是一种在全球范围内都较为常见的疾病，在我国尤其高发，严重威胁着人们的健康。它可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝内胆管结石若较小，对肝脏损害可能不严重，但一旦结石引起明显症状，如造成胆管梗阻并继发胆管炎，就会引发一系列严重问题。由于结石常深入肝内胆管分支，手术完全取除结石困难，易导致胆管反复发炎，若不及时治疗，甚至可能出现中毒性休克。长期的胆管梗阻还会引发胆管狭窄，致使肝组织遭到破坏、萎缩，甚至形成肝脓肿。肝外胆管结石则主要症状为寒战、高热、腹痛以及黄疸等典型的三联症，常伴有胆绞痛，给患者带来极大的痛苦。

目前，对于肝胆管结石的治疗，主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗手段有开腹手术、腹腔镜手术等，旨在切除或清除结石；药物治疗则多用于缓解症状和辅助治疗。然而，传统的手术治疗方式存在诸多弊端。开腹手术创伤大，术后恢复慢，患者需要承受较大的痛苦，且住院时间长，增加了患者的经济负担和感染风险。腹腔镜手术虽相对创伤较小，但在处理复杂的肝胆管结石时，也存在一定的局限性，如对结石的定位不够精准，难以全面观察胆管与周围血管、组织的关系，导致术后结石残留率较高，可达30%-90%，二次手术率也居高不下，严重影响患者的生活质量和康复效果。此外，传统的影像学诊断方法，如B超、CT、MRCP和ERCP等，