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急诊超声常见急诊疾病超声应用要点FAST·休克·心肺·指南2026年07月

课程导览01创伤超声快速评估FAST/eFAST标准化流程与判读要点02休克病因超声鉴别目标导向评估与血流动力学监测03心肺急症超声诊断心包填塞、肺栓塞与急性呼吸困难04前沿指南更新解读2026年国际肺超声共识核心要点

创伤超声快速评估四切面，四分钟，救命决策掌握FAST/eFAST标准化流程，快速识别胸腹腔致命性出血与气胸掌握FAST/eFAST标准化流程，快速识别胸腹腔致命性出血与气胸01

FAST四切面标准化操作FAST检查是创伤患者腹腔及心包游离液体的快速筛查工具，检查时间中位数仅4.2分钟每个切面均需评估长轴与短轴两个切面，FAST阴性但临床高度怀疑出血时，需30分钟后重复扫查FAST四切面标准化操作01右上腹（肝肾隐窝）探头置于右腋中线第8-11肋间，显示肝右叶与右肾，观察Morison囊无回声区。超过200ml出血检出敏感度达90%以上02左上腹（脾肾隐窝）探头移至左腋中线对应位置，显示脾脏与左肾，左侧卧位可更清晰显示脾肾间隙游离液体03盆腔（耻骨上）探头置于耻骨联合上缘，横切与纵切扫查膀胱后方——男性直肠膀胱陷凹，女性子宫直肠陷凹，可检出少量盆腔积血04心包（剑突下）探头置于剑突下方，显示心脏四腔心切面，心包积液超过10ml即可检出，需与心外膜脂肪鉴别

eFAST扩展与气胸