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中风（脑卒中）中医康复指南.pptx

中风（脑卒中）中医康复指南

中医辨证分型

概述与基础认知

分期康复策略

中医特色康复疗法

康复护理与调摄

预防与健康管理

概述与基础认知

中风定义与中医病机

脏腑虚损与风邪内动

肾精亏虚致髓海不足，或脾虚生湿酿痰，加之肝风内动，形成本虚标实之证，最终引发突然昏仆、偏瘫等中风典型症状。

痰瘀互结与经络阻滞

长期痰湿内蕴可形成痰浊瘀血，阻滞脑络；而情志失调所致肝阳化风或气滞血瘀，均可导致脑部气血供应障碍，形成缺血性或出血性病理改变。

阴阳失调与气血逆乱

中风的核心病机为阴阳失衡导致气血运行紊乱，汉代张仲景最早将半身不遂、口眼歪斜定义为中风，其本质是气血上逆冲脑引发的脑脉痹阻或血溢脑络。

表现为意识清醒状态下的半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩，病位较浅，多因风痰瘀阻经络所致，常见于缺血性脑卒中早期。

以神志昏迷、鼾声呼吸、二便失禁为特征，分闭证（牙关紧闭、面赤气粗）与脱证（目合口开、手撒肢冷），对应现代医学重症脑出血。

兼见喉中痰鸣、腹胀便秘、舌红苔黄腻，因痰热互结阻滞中焦，浊邪上扰清窍所致，需通腑泻热化痰。

包括肢体痉挛或萎软、吞咽障碍、认知功能减退等，与气虚血瘀、肝肾阴虚等病机相关，需分期辨证康复。

主要临床表现与分类

中经络证候群

中脏腑危重症

痰热腑实证型

后遗症期表现

康复介入时机与意义

急性期介入防并发症

发病48小时后生命体征稳定

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