托医师变更委托书格式.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

2.受托方须亲自前往________省________市卫生健康委员会指定的医疗机构服务管理办公室，提交变更所需全部材料，包括但不限于医师变更申请表、医师执业证书原件及复印件、变更原因说明、新执业单位的聘用证明、医师资格考试合格证明、健康体检证明等，并协助完成现场审核及证书换发手续。

二、委托权限与期限

1.受托方在此期间享有对上述医师变更事项的完全处理权，包括但不限于代为填写申请表格、递交材料、与工作人员沟通确认、领取新医师执业证书等。受托方权限为特别授权，不得超出本委托书约定范围行事。

2.委托期限自本委托书签署之日起生效，至医师变更手续办结并取得新执业证书之日终止。如因客观原因需延长办理时间，受托方应及时通知委托方协商延期事宜。

三、受托方的义务

1.受托方应严格依照国家卫生健康法律法规及医院规定，确保提交材料真实、完整、合法，并对因材料问题导致的审核延误自行承担责任。受托方须亲自办理所有手续，未经委托方书面同意，不得擅自转委托他人。

2.受托方须妥善保管委托方提供的所有证件原件及复印件，办理完毕后及时将新医师执业证书原件及办理回执原件返还委托方，复印件由受托方存档备查。若因保管不善造成证件遗失或信息泄露，受托方须承担全部赔偿责任。

四、