2026 年下半年全国事业单位联考《医疗卫生案例（E 类）》模拟练习题.docxVIP

2026年下半年全国事业单位联考《医疗卫生案例（E类）》模拟练习题

一、案例分析题（共2题，每题30分，总计60分）

案例一

患者男，78岁，退休教师，现居住于某城市街道老旧社区，子女均在外地工作，日常与老伴共同居住，既往确诊原发性高血压22年、2型糖尿病16年、慢性阻塞性肺疾病（COPD）11年，有吸烟史50年，日均吸烟10支，未规律戒烟，平素喜食腌制菜品、高糖糕点，日常活动量极低，除下楼买菜外基本无户外活动，上下3楼需中途休息2次。既往医师开具的长期用药方案为硝苯地平控释片30mgqd、二甲双胍缓释片0.5gbid、噻托溴铵粉雾剂18μgqd，近1年未到医疗机构随访复查，自行根据身体感受调整用药剂量，偶有头晕、胸闷时自行加服半片硝苯地平，自测指尖血糖超过10mmol/L时自行加服1粒格列齐特，未规律监测血压、血糖及肺功能。3天前患者受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰，伴活动后气促、乏力，自测血压168/92mmHg，指尖空腹血糖10.3mmol/L，自行服用头孢克洛胶囊0.25gtid治疗2天症状无缓解，1小时前出现发热，自测腋温38.7℃，伴轻微呼吸困难、口唇发绀，由老伴陪同到社区卫生服务中心就诊。接诊查体：T38.9℃，P112次/分，R26次/分，BP172/95mmHg，SPO2（未吸氧）88%，意识清楚，精神差，口唇轻度发绀，桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音粗，双下