胆闭通络方在小儿胆道闭锁术后的应用:临床与实验双重视角.docxVIP

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  • 2026-08-03 发布于上海
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胆闭通络方在小儿胆道闭锁术后的应用:临床与实验双重视角.docx

胆闭通络方在小儿胆道闭锁术后的应用:临床与实验双重视角

一、引言

1.1研究背景与意义

小儿胆道闭锁(BiliaryAtresia,BA)是一种严重威胁婴幼儿健康的肝胆系统疾病,其发病率虽低,但危害性极大。在亚洲地区,发病率约为1/5000至1/18000,多见于女性婴儿,通常在出生后几周内被诊断。该病主要特征为肝内外胆管进行性炎症和纤维化闭锁,导致胆汁无法正常流入小肠,进而引发一系列严重后果。典型症状包括黄疸、肝脏肿大、大便颜色变浅和尿液颜色加深等,若不及时治疗,胆汁淤积将逐渐损害肝脏功能,最终发展为肝硬化、肝功能衰竭,多数患儿会在一年内因肝功能衰竭而死亡。

目前,Kasai根治术(肝门空肠吻合术)是治疗小儿胆道闭锁的首选手术方法,该手术由日本外科医生Kasai于1959年首次提出。其原理是切除闭锁的胆道,将肝门部的细小胆管与空肠吻合,以重建胆汁流出通道,减少胆汁淤积,防止胆管炎和肝硬化的发生。在早期实施时,约有50%-80%的患儿胆汁流动能得到改善,但手术成功率随患儿年龄增长而降低,且术后并发症较多,如胆管炎、肝功能损害等。尽管Kasai手术可暂时缓解症状,但长期效果有限,部分患者最终仍需进行肝移植。而肝移植手术不仅面临供体短缺、手术风险高、术后免疫排斥反应等问题,还会给家庭带来沉重的经济负担。因此,寻求一种有效的辅助治疗方法,以提高Kasai

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