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(2026版)儿科常见疾病诊疗试题及答案

一、单选题

1.6月龄婴儿，因“发热2天，流涕、轻咳1天”就诊，查体：T38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音清，未闻及啰音，最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.鼻病毒

E.腺病毒

答案：D

解析：儿童急性上呼吸道感染（URI）90%以上由病毒引起，其中鼻病毒是最常见病原体，占URI的30%-50%，其次为呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。该患儿为6月龄婴儿，症状为发热、流涕、轻咳，无肺部体征，符合普通感冒表现，故最可能病原体为鼻病毒。肺炎链球菌多见于细菌性咽炎或肺炎，该患儿无细菌感染征象，故不选A。

2.10月龄男婴，因“腹泻3天，加重1天”就诊，每日大便10余次，为黄色水样便，伴呕吐2次，尿量明显减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉，血钠135mmol/L，该患儿脱水程度及性质为（）

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

答案：B

解析：根据脱水程度评估标准，中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，尿量明显减少，四肢稍凉；等渗性脱水血钠范围为130-150mmol/L。该患儿血钠135mmol/L，符合等渗性脱水，结合精神萎靡、皮肤弹性差、尿量减少等表