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(2026版)医疗方面的试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者男性，72岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析提示PaCO?78mmHg，PaO?52mmHg，此时患者呼吸运动的主要调节因素是（）

A.中枢化学感受器对CO?的敏感性

B.外周化学感受器对低氧的敏感性

C.肺牵张反射

D.呼吸肌本体感受性反射

答案：B

解析：正常情况下，中枢化学感受器对PaCO?的变化最为敏感，是调节呼吸运动的主要因素。但当PaCO?超过80mmHg时，中枢化学感受器会因CO?潴留导致的脑脊液酸中毒出现适应现象，此时外周化学感受器（主要是颈动脉体和主动脉体）对低氧（PaO?60mmHg）的敏感性显著增强，成为驱动呼吸运动的主要调节因素。该患者PaCO?78mmHg接近临界值，且PaO?52mmHg明显降低，故外周化学感受器起主要调节作用。

2.下列关于新型冠状病毒变异株XBB.3的临床特点，错误的是（）

A.传播能力较XBB.1.5进一步增强

B.主要侵犯上呼吸道，下呼吸道感染比例较低

C.疫苗接种后仍可发生突破性感染，但重症风险显著降低

D.对现有单克隆抗体药物均保持完全敏感性

答案：D

解析：2026年监测数据显示，XBB.3变异株为XBB.1.5的亚分支，其刺突蛋白的L452R和F486P突变使其传播能力进一步增强，主要以上呼吸道感染为