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医疗行业检验科检验师标本前处理规范手册

第1章标本采集规范

标本采集是检验科工作的起点，其质量直接影响后续检测结果的准确性。临床医师和检验师必须严格遵循标准化流程，避免因操作不当导致误差。以下按不同标本类型，分级阐述采集规范。

1.1血液标本采集规范

血液标本的采集需兼顾容器选择、抗凝剂添加和避免污染。

1.1.1全血标本采集

全血标本（如血常规、血气分析）通常使用含肝素或乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝剂的真空采血管。

-抗凝剂选择：EDTA适用于血常规和血细胞分析，肝素用于血气分析，需根据检测项目精确配比。

-采血量：血常规需2-3mL，血气分析需1.5-2mL，过量或不足均会影响结果。

-止血带使用：需压迫5-10秒，避免淤血导致白细胞和血小板假性增高。

-经验数据：采血时若压迫时间过长（30秒），血小板计数可能偏高15%-20%。

1.1.2分离胶样本采集

分离胶样本（如生化、心肌酶）需避免混入抗凝剂。

-采血顺序：先采全血管，再采分离胶管，避免交叉污染。

-混匀要求：采血后立即颠倒5-10次，确保抗凝剂与血液充分混匀。

1.1.3血培养标本采集

血培养标本需严格无菌操作，防止污染。

-容器选择：需使用专用血培养瓶（含需氧/厌氧培养基）。

-采血时机：发热前30分钟或退热后1