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东北方言使用情况调查问卷

尊敬的受访者：

您好！本次调查旨在系统梳理东北方言在当代社会的使用场景、传承现状、认知态度及发展趋势，为方言文化保护、地域文化传播提供客观数据支撑。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于学术研究，您的回答无对错之分，请根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！

第一部分个人基础信息

请在符合您情况的选项对应位置打“√”，或在横线处填写相应内容。

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上

3.您的户籍地：

□黑龙江省□吉林省□辽宁省□内蒙古东五盟市（呼伦贝尔市、兴安盟、通辽市、赤峰市、锡林郭勒盟）□其他省份

4.您的长期居住地（近5年居住满6个月以上的地区）：

□东北三省及内蒙古东五盟市□国内其他省份□境外

5.您的民族：

□汉族□满族□蒙古族□朝鲜族□回族□其他少数民族______

6.您的最高学历：

□小学及以下□初中□高中/中专/技校□本科/专科□硕士研究生及以上

7.您的职业：

□学生□企事业单位工作人员□个体经营者/自由职业者□农牧民□离退休人员□其他______

8.您的家庭成长背景：

□祖辈均为东北本地世居居民□父辈为东北本地、祖辈为外来移民