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腹膜透析操作规范

【一、适用范围】

本规范适用于接受腹膜透析治疗的各类患者，包括急性肾损伤、慢性肾衰竭5期患者，以及血管条件差无法建立血液透析通路、儿童、老年体弱、合并严重心血管疾病的肾衰竭患者。

【二、人员资质要求】

1.腹膜透析操作必须由经过系统化腹膜透析专科培训并考核合格的注册护士完成，培训内容涵盖腹膜透析理论知识（解剖生理、透析原理、并发症识别与处理）、操作技能（换液操作、导管护理）及应急处理，培训时长不少于40学时，其中实践操作不少于20学时。

2.操作护士需每年参加16学时以上的腹膜透析知识复训，并通过理论与操作考核，考核不合格者暂停操作权限，待补考合格后方可恢复。

3.新入职护士独立开展腹膜透析操作前，需在带教护士指导下完成至少20例次的操作观摩与协助操作，经带教老师评估合格后方可独立操作。

【三、设备与用物准备】

（一）常规用物

1.腹膜透析液：常用规格为2000ml装，含1.5%、2.5%、4.25%葡萄糖浓度的乳酸盐缓冲透析液，部分患者可使用艾考糊精透析液、氨基酸透析液；需核对透析液批号、有效期、包装完整性、液体性状（无浑浊、沉淀、絮状物及漏液）。

2.一次性无菌换液连接系统：包括管路、接头、夹子，需在有效期内，包装无破损。

3.无菌碘伏帽：一次性使用，有效期内，包装完好，每更换一次换液系统需更换新的碘伏帽。