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重症肌无力护理查房

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重症肌无力概述

患者评估与护理计划制定

药物治疗与护理配合

康复训练与日常生活指导

并发症预防与处理策略

出院指导与随访工作安排

重症肌无力概述

重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。

主要涉及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体（AChR）的损害，由AChR抗体介导、在细胞免疫和补体参与下，突触后膜的AChR被大量破坏，不能产生足够的终板电位，导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。

病症定义

发病机制

临床表现

重症肌无力患者发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

分型

根据受累骨骼肌的病态疲劳症状波动、症状出现时间、症状轻重程度和范围等，可将MG进行临床分型，如眼肌型、延髓肌型、全身型等。

诊断标准

主要依据患者的临床表现、新斯的明试验、肌电图检查、血清抗体检测等来综合判断。

诊断流程

首先通过详细询问病史和体格检查，初步判断是否为重症肌无力；其次进行新斯的明试验等辅助检查，观察症状改善情况；最后结合肌电图、血清抗体等检查结果，确定诊断。