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临时心脏起搏器植入操作指南

一、术前评估与准备

（一）适应证与禁忌证判定

1.明确植入适应证

需严格符合2021年ESC心脏起搏和再同步治疗指南界定的临时起搏指征：①症状性二度Ⅱ型及以上房室传导阻滞，心室率40次/分或停搏时间3s；②急性心肌梗死、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱导致的缓慢性心律失常，伴随血流动力学不稳定（收缩压90mmHg、意识障碍、外周灌注不足）；③永久起搏器植入术前、心脏外科/介入手术围术期的预防性起搏；④难治性室速/室颤的超速抑制治疗；④心脏移植术后缓慢性心律失常过渡期支持。

2.排除绝对禁忌证

存在以下情况需优先纠正后再评估：①穿刺部位合并活动性感染、蜂窝织炎；②严重