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临床踝关节融合固定要点

作为终末期踝关节炎治疗的金标准，文献记载的踝关节融合技术超过40种，今天结合临床经验向大家介绍几种常见的踝关节固定技术。

接骨板内固定

采用钢板螺钉行踝关节融合是目前较为常见的术式，锁定钢板内固定已被广泛应用到踝关节融合术中，目前钢板踝关节融合方式主要包括前侧钢板及外侧钢板踝关节融合。

上图为创伤性踝关节骨性关节炎前侧锁定钢板内固定踝关节融合手术前后X线片

1、前侧入路

前侧入路是以踝关节间隙为中心作前方纵形切口，逐层切开，沿肌腱间隙进入；切开关节囊，显露胫距关节，去除软骨及软骨下骨，将前侧钢板置于踝关节前方。

2、外侧入路

外侧入路是于腓骨尖上约10cm处截