肝素类药物临床监测专家共识.pptx

肝素类药物临床监测专家共识中国研究型医院学会血栓与止血专委会中国老年医学学会检验分会

共识背景肝素类药物主要包括普通肝素（UFH）、低分子肝素（LMWH）、磺达肝癸钠等。普通肝素使用时需要对抗凝效果进行监测；LMWH和磺达肝癸钠常规使用无须监测，但在特殊人群或者特殊临床情况下需要监测抗Ⅹa活性，以保证其抗栓的效果和安全性。肝素类药物使用的监测方法有活化凝血时间（ACT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、抗Ⅹa活性、黏弹性试验等。APTT与ACT是监测UFH抗凝效果的传统指标，不同的APTT试剂结果差异较大，且APTT检测易受凝血因子缺乏、狼疮抗凝物存在等因素影响，造成检测结果的假阳性或假阴性