原创力文档人工肝治疗知情同意书
姓名：__________性别：□男□女年龄：__________民族：__________
住院号：__________科室：__________床号：__________
临床诊断：________________________________________________________________
当前凝血酶原活动度（PTA）：__________总胆红素（TBIL）：__________μmol/L合并基础疾病：________________________________________________________________
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