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老年慢性肾脏病综合管理指南（2025年版）

随着人口老龄化进程的加速，老年慢性肾脏病已成为全球公共卫生领域面临的重大挑战。老年人由于肾脏生理性衰退、多种合并症共存以及药物使用复杂等特点，其慢性肾脏病的临床表现、进展速度及治疗策略均与中青年患者存在显著差异。本指南旨在整合最新的循证医学证据与临床实践经验，为老年慢性肾脏病患者的综合管理提供规范化、个体化的指导建议，以期延缓疾病进展、减少心血管事件、降低并发症风险并提高生活质量。

一、老年肾脏的生理变化与疾病特征

老年人肾脏的形态和功能会发生一系列与年龄相关的退行性改变，这些改变构成了慢性肾脏病发生的病理生理基础。在解剖结构上，老年肾脏表现为体积