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- 2026-08-04 发布于上海
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成人退行性腰椎侧凸外科治疗:策略、效果与展望
一、引言
1.1研究背景
成人退行性腰椎侧凸(AdultDegenerativeLumbarScoliosis,ADLS)是一种在骨骼成熟后,由于腰椎间盘及腰椎骨关节发生退行性改变而引发的脊柱侧凸疾病,以顽固性腰背痛和下肢神经根症状为主要表现。随着全球人口老龄化进程的加速以及人们生活方式的转变,其发病率呈现出显著的上升趋势。相关研究数据表明,在40岁以上人群中,ADLS的发病率可达13.3%,而在60岁以上人群中,这一比例更是攀升至10%-15%,女性患者的数量通常多于男性。
ADLS不仅会导致患者脊柱外观畸形,影响体态和心理健康,还会引发一系列严重的临床症状。患者常出现腰背部酸胀、疼痛的症状,疼痛程度轻重不一,且持续时间长,药物治疗往往难以取得理想的缓解效果。这种腰痛多在负重直立位时发作,坐位或蹲下休息时无法有效缓解,只有在平卧位时才会明显减轻,有学者将其称为“姿势性腰背痛”。同时,部分患者还会伴有肢体麻木、肌力减退的情况,一侧或双侧下肢感觉减退和行走无力的症状也较为常见,严重影响患者的日常生活活动,如行走、上下楼梯、弯腰等,甚至可能导致患者长期卧床,进而引发肺部感染、深静脉血栓等并发症,极大地降低了患者的生活质量,给患者及其家庭带来沉重的身心负担和经济压力。
ADLS还常合并其他退行性腰椎疾病,如腰椎
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