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成人2型糖尿病高血压管理中国专家共识核心解读总结2026.

高血压与2型糖尿病(T2DM)共患率高，两者协同增加心肾终点事件风

险。本共识针对临床最关注的7个问题给出12条推荐，为T2DM患者血

压管理提供了系统化、个体化的循证路径。以下就关键要点进行解读。

一、筛查与监测：从“被动发现“走向“主动预警＂

共识明确，所有未诊断高血压的T2DM患者就诊时即应测量血压，推荐

每3~6个月至少筛查一次。鉴千T2DM人群高血压患病率约为非糖尿病

人群的3倍，且漏诊带来的心血管风险远超过度诊断，这种高频策略符合

我国患者每年至少4次门诊随访的实际。当诊室血压存疑时，动态血压监

测可作为确认手段，但家庭血压监测设备目前仅用千辅助监测，不推荐用

千初始诊断。对已诊断高血压者，共识建议以家庭血压监测作为首选随

一

访方式，每月至少测量次。研究显示，规律自测血压可使收缩压额外降

低约3mmHg，且能改善生活质量评分。若血压控制不佳或近期调整方案，

应缩短监测间隔。这种“以家庭监测为主、诊室复核为辅＂的模式，