酸碱‑电解质紊乱综合诊疗指南.docx

酸碱?电解质紊乱综合诊疗指南

一、诊疗总则

酸碱-电解质紊乱是临床各科常见的内环境异常，可原发于器官系统疾病，也可继发于药物治疗、有创操作等，轻者无明显临床症状，重者可诱发恶性心律失常、休克、昏迷甚至死亡，早期识别、精准评估、规范干预可显著降低病死率。本指南基于《中国酸碱平衡紊乱诊疗专家共识（2023版）》《柳叶刀临床实践：电解质紊乱管理》等循证证据制定，适用于成年住院患者酸碱-电解质紊乱的综合诊疗，特殊人群（妊娠、儿童、终末期肾病）需在此基础上个体化调整。

二、诊断评估流程

（一）第一步：评估原发紊乱性质，基于动脉血气+生化指标分析

诊断需同步获取动脉血气分析（pH、PaCO?、HCO??）