一氧化碳中毒病历书写范文.docx

一氧化碳中毒病历书写范文

患者：XXX，性别：男，年龄：52岁，民族：汉族，婚姻：已婚，职业：退休工人，籍贯：XX省XX市，现住址：XX市XX区XX小区3号楼2单元101室，联系方式：13XXXXXXXXX。

入院时间：2024年3月15日08:12

记录时间：2024年3月15日09:05

病史陈述者：患者家属（患者妻子，可信度90%）

主诉

发现意识不清2小时，唤醒后头晕、恶心伴四肢乏力15分钟。

现病史

患者家属诉，患者于今日凌晨1:00左右进入卧室休息，卧室为密闭空间，室内放置一台燃煤取暖炉，烟囱接口存在松动脱落未发现。今日凌晨6:00家属起夜时呼患者可应答，未在意，返回另一卧室休