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高血压合并高尿酸血症诊疗指南

一、疾病概述与流行病学

高血压与高尿酸血症（HUA）存在双向因果的病理生理关联，二者共病会显著增加靶器官损害风险。当前我国成人高血压患病率约为27.5%，患病人数超2.7亿；成人高尿酸血症患病率为13.3%，患病人数超1.8亿。临床数据显示，49.2%的高血压患者合并高尿酸血症，远高于普通人群的患病率水平。

二者的交互作用机制明确：一方面，高血压患者长期肾灌注不足、肾小管缺氧，会导致肾小管尿酸重吸收功能增强、尿酸排泄减少，血尿酸水平升高；部分降压药物如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂也会干扰尿酸代谢，进一步升高血尿酸。另一方面，血尿酸升高可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系