白血病诊疗指南（2026版）.docx

白血病诊疗指南（2026版）

一、筛查与诊断

（一）高危人群筛查

建议对以下高危人群每年进行1次血常规筛查，存在异常者进一步行骨髓检查：①有白血病家族遗传史者，患病风险较普通人群升高2.3~4.1倍；②长期接触苯、甲醛、电离辐射（累计剂量≥10Gy）职业暴露人群；③既往接受过烷化剂、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂化疗的肿瘤患者，治疗后5~10年治疗相关白血病发生率为2.8%~12.5%；④存在骨髓增生异常综合征（MDS）、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等血液系统前驱疾病患者，10年转化率为8%~30%；⑤携带CEBPA、RUNX1、TP53等白血病易感胚系突变人群。

筛查流程：首先进行外周血细胞计数+