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癌性疼痛规范化诊疗指南（2025版）

1概述

癌性疼痛（以下简称癌痛）是肿瘤患者最常见的伴随症状之一，我国肿瘤登记年报数据显示，新发肿瘤患者癌痛发生率约为52.9%，晚期肿瘤患者发生率可达70%~80%，其中约40%为中重度疼痛，20%为重度疼痛。规范的癌痛诊疗可以使90%以上患者的疼痛得到有效缓解，显著改善患者生存质量，延长生存期。本指南基于国内外最新循证医学证据、中国临床实践经验，结合WHO癌症三阶梯止痛原则更新迭代，为我国临床医师提供可操作、规范化的癌痛诊疗依据。

2癌痛的分类与病因评估

2.1分类与病因

1.肿瘤直接相关性疼痛：占癌痛病因的70%~80%，因肿瘤生长压迫脏器、神