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中医护理质量管理与持续改进方案(最新)

中医护理质量管理与持续改进需以国家中医药管理局印发的《中医护理工作指南（2023版）》《护理专业医疗质量控制指标（2022年版）》《互联网+护理服务试点工作方案》最新要求为根本遵循，紧密结合医疗机构中医护理服务住院、门诊、居家延伸全场景实际，构建覆盖全流程、衔接全岗位、贯通全周期的闭环管理体系，切实把中医辨证施护的特色优势转化为患者可感知的症状改善与服务实效。

健全权责清晰的三级中医护理质控组织网络，是打通质量管控从决策层到临床岗位末端通道、避免责任悬空管理缺位的核心基础。医院层面要成立中医护理质控管理委员会，由分管护理工作的副院长任主任，具备10年以上中医临床护理经验、取得中医护理副主任护师以上职称的护理部主任任执行主任，成员覆盖医务科、质控科、感控科、中医科、中药房、信息科、后勤保障科核心骨干，同时聘请省级中医护理质控中心专家担任特聘顾问，委员会每季度固定召开一次中医护理质量形势研判会，审定年度中医护理质控目标、审议重大质量安全事件处置方案、协调跨部门质控资源、动态调整质量指标阈值，对连续两个季度不达标的指标成立专项改进小组，集中破解跨领域质控堵点，比如针对艾灸排烟不畅影响操作安全与患者体验的问题，协调后勤部门逐病区排查通风系统、更换高效排烟设备，针对中药外敷制剂调配不规范的问题，协调中药房安排专人对接临床，按照病证对应的处方标准提前制备