高血压的药物治疗课件.pptVIP

心血管内科刘月;治疗总目标：

通过降压治疗使高血压患者的血压达标，以其降低心脑血管病和肾病死亡率及患病率。

治疗策略：

1)大多数慢性高血压病人应在数周内降低血压至目标水平。

2)推荐用一天一次给药而持续24小时作用的药物。

3)根据基线血压水平、有无靶器官损害和危险因素，选用单药或联合治疗。;不同种类降压药物之间的联合用药;药物分类;药物分类;利尿剂(噻嗪类);氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

用法与用量：

治疗高血压多与其他降压药合用，并可减少其他降压药的用量，开始时25～37.5mgBidPo，1周后减为12.5～25mgBidPo维持。

(95%以原形经肾脏分泌排泄)

吲哒帕胺(那催离、寿比山)

用法与用量：

成人：口服，每次1片，每日1次。

(在肝内代谢，约70%经肾排泄，其中7%为原形，23%经胃肠道排出);β受体阻滞剂;酒石酸美托洛尔（倍他乐克片）

用于高血压，起始剂量为25mgBidPo，以后根据病人反应每周上调一次剂量，直至达到满意的血压控制。有效维持剂量为100～450mg/日。

(主要从肝脏代谢清除，只有约3%左右的从肾脏排泄，没有活性代谢产物，肾功能不全时不需要调整剂量)

琥珀酸美托洛尔（倍他乐克缓释片）

用于高血压，47.5～95mgQdPo，服用95mg无效的患者可合用其它抗