医疗文书书写与医疗纠纷防范26.pptVIP

医疗文书书写

与医疗纠纷防范;;如此可笑，

一天竟然３３小时！！！;医疗机构和医务人员的义务;医疗机构和医务人员的义务;医疗机构和医务人员的义务;医疗机构和医务人员的义务;医疗机构和医务人员的义务;特别行政区法律

;医疗侵权

医疗机构在从事诊疗护理等活动中因违法性行为或技能的不合理欠缺而侵害患者合法权利的行为。;规范化书写医疗文书的意义;《医疗事故处理条例》

对病历的要求;《医疗事故处理条例》

对病历的要求;《医疗机构病历管理规定》

对病历的要求;病历的新作用;举证倒置对医疗机构

的具体操作要求;证据具有三性：

●客观性

●合法性

●与案件有关联性;举证不能与败诉;医疗机构可能具有的证据;病历的证据价值;病历应该怎么写！！！;书写病历的医师应具备

基本素质;●结果预见义务：医师应对可能发生的损害后果有预见

●结果回避义务：医务人员应采取措施避免这种损害后果发生。如果应当预见损害发生而没有预见，或已经预见而没有采取有效措施避免损害发生，就可认定医师存在医疗过失。

医师是否已经预见到患者可能出现的并发症。

医师是否已将可能发生的并发症告知患者。

医师是否采取了相应的诊疗措施以尽可能避免并发症的发生。

医师在并发症发生后是否采取积极的治疗措施以防止损害后果的扩大。;一本记录良好的病历

应具备八个特性;病历记录与医疗纠纷;病历