医疗行业检验科检验员血液样本检测分析手册（执行版）.docxVIP

医疗行业检验科检验员血液样本检测分析手册（执行版）

第1章血液样本接收与核对

1.1样本接收流程

血液样本的接收是检验科工作的起点，也是确保检验结果准确性的关键环节。当运输箱被轻轻放置在接收台上时，一系列严谨的操作应立即启动。样本通常由临床科室或患者直接送达，或通过指定的物流渠道转运。接收人员需在15分钟内完成初步处理，包括核对送检单与样本标签的一致性。这一时效性要求旨在最大限度减少样本在室温暴露的时间，因为每个红细胞会随着体外停留时间的延长而持续丢失2%-3%的2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG），进而影响pH值和氧气释放能力。

样本交接需在专用接收区域内完成，避免阳光直射和剧烈震动。接收人员应检查外送容器是否完好无损，尤其是有抗凝剂的样本瓶是否存在渗漏风险。对于急诊样本，应立即标记并放入专用冷藏柜（2-8℃），而常规样本则根据送检单指示分类暂存。值得注意的是，肝素抗凝的样本在室温下放置4小时后，其血细胞比容（HCT）可能因细胞聚集导致轻微假性升高，而EDTA抗凝样本则需警惕钙离子螯合引发的血小板聚集问题。

1.2样本信息核对

信息核对是杜绝检验错误的第一道防线。送检单上的患者ID、住院号、床号等标识必须与样本标签上的信息完全匹配。微小差异如与张珊，或2023床与2024床，都可能导致后续所有检验结果的指向性错误。工作人员应使用双人核对法，一人读出信息，另一人对照标