基层糖皮质激素使用诊疗指南（2025）.docx

基层糖皮质激素使用诊疗指南（2025）

一、总论

1.1指南制定背景与适用范围

糖皮质激素（Glucocorticoid，GC）是基层医疗机构临床应用最广泛的药物之一，2023年全国基层医疗机构用药监测数据显示，GC年处方量占基层处方总量的3.2%，但不合理使用率达27.8%，其中无指征用药占34.2%、疗程不规范占28.7%、剂量不适宜占21.5%、给药途径错误占15.6%，由此导致的不良反应占基层药物不良反应总例数的8.9%，严重不良反应（股骨头坏死、重症感染、消化道出血等）占GC相关不良反应的12.3%。为规范基层GC临床应用，保障医疗安全，本指南基于循证医学证据，结合基层诊疗能力与实