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2026年二级心理咨询师考试心理治疗实践题库

一、案例分析题(每题25分,共2题)

1.案例分析:焦虑障碍的咨询与干预

案例描述:

来访者李某,女性,28岁,因“近半年出现广泛性焦虑症状”前来咨询。主要表现为:无明显诱因的紧张不安、心悸、出汗、失眠、注意力难以集中,伴随对未来事务的过度担忧。工作为程序员,长期加班,个人关系较为疏离。来访者自述尝试过自我调节,但效果不佳,情绪逐渐失控,影响日常生活和工作效率。

问题:

(1)分析来访者可能存在的主要心理问题及其影响因素。

(2)制定初步的咨询目标(短期与长期)。

(3)选择合适的心理治疗方法,并说明理由。

(4)设计首次咨询的主要步骤和干预策略。

答案与解析:

(1)心理问题分析:

-广泛性焦虑障碍:根据DSM-5诊断标准,来访者符合广泛性焦虑障碍的临床表现,如持续性的过度担忧、伴随生理症状(心悸、失眠等),且症状已持续半年。

-影响因素:

-职业压力:程序员职业需长期面对高强度工作,加班导致身心疲惫,易引发焦虑情绪。

-社会支持不足:个人关系疏离,缺乏情感支持系统,加剧心理负担。

-认知模式:可能存在灾难化思维,对未来过度悲观,放大潜在威胁。

(2)咨询目标:

-短期目标:

-缓解焦虑生理症状(如心悸、失眠)。

-帮助来访者识别并调整不良认知模式。

-建立初步的放松

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