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病房护理防止压疮措施

一、概述

压疮（又称压力性损伤）是长期卧床或活动受限患者常见的并发症，主要由局部组织长期受压、营养不良、摩擦力及剪切力等因素引起。为有效预防压疮，需采取系统化、规范化的护理措施，确保患者安全舒适。本指南从评估、预防、护理及健康教育等方面详细阐述防止压疮的具体措施。

二、压疮风险评估与监测

（一）风险评估

1.使用专业评估工具（如Braden量表）评估患者皮肤风险等级。

2.重点关注高风险人群：长期卧床者、老年患者、肥胖者、营养不良者及意识障碍者。

3.定期复评：每日评估皮肤变化，每周至少一次全面评估。

（二）监测要点

1.重点部位检查：骶尾部、足跟、臀部、肩部等受压部位。

2.观察皮肤颜色、温度及完整性，记录异常变化。

3.对水肿患者，每周测量肢体周径并记录。

三、预防措施

（一）体位管理

1.定时翻身：

-一般患者每2小时翻身一次，高危患者每1小时翻身一次。

-翻身时采用正确手法，避免拖拽导致皮肤损伤。

2.使用减压设备：

-为卧床患者提供气垫床、水垫或减压床垫。

-确保设备气压适宜，定期检查维护。

（二）皮肤护理

1.保持皮肤清洁干燥：

-每日清洁受压部位，使用温和无刺激的清洁剂。

-避免使用酒精或消毒液直接接触破损皮肤。

2.促进皮肤血液循环：

-翻身时轻柔按摩骨突处，避免用力摩擦。

-对水肿或潮湿部位，使用软毛巾轻轻