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乡镇卫生院常见病门诊和住院诊疗规范

引言

乡镇卫生院作为我国医疗卫生服务体系的基层枢纽，承担着农村地区大部分常见病、多发病的诊疗重任及基本公共卫生服务职能。为进一步规范乡镇卫生院医疗服务行为，提高常见病诊疗水平，保障医疗安全，提升医疗质量，减轻患者负担，特制定本规范。本规范旨在为乡镇卫生院医务人员提供一套科学、实用、可操作的诊疗指引，适用于乡镇卫生院日常门诊及住院患者的诊疗工作。

一、总则

1.基本原则：严格遵循“安全第一、预防为主、中西医并重、因病施治、合理用药、规范收费”的原则，以患者为中心，提供连续、便捷、优质的医疗服务。

2.适用范围：本规范适用于全国范围内乡镇卫生院及其医务人员对常见病、多发病的门诊和住院诊疗工作。对于疑难危重症，应遵循转诊原则。

3.诊疗依据：以国家卫生健康委员会（及原卫生部）、国家中医药管理局发布的相关疾病诊疗指南、临床路径、技术操作规范及国家基本药物目录等为主要依据。

4.持续改进：卫生院应定期组织学习本规范，并结合实际情况进行动态评估与修订，鼓励医务人员积极参与继续教育，不断更新知识结构，提升业务能力。

二、门诊诊疗规范

（一）接诊与问诊

1.首诊负责制：接诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转归和康复负有全程责任。

2.问诊要求：详细询问患者主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史等，重点突出，条理清晰。对急危重症患