待产妇孕期糖尿病管理.pptxVIP

2026/06/15待产妇孕期糖尿病管理汇报人：妇产科临床培训部

目录妊娠期糖尿病的定义与流行病学妊娠期糖尿病的诊断与评估妊娠期糖尿病的管理策略妊娠期糖尿病的并发症管理产后随访与管理总结与展望010203040506

妊娠期糖尿病的定义与流行病学01

GDM的定义与发病机制定义诊断标准妊娠期间首次发现或发生的糖尿病筛查时间通常在孕24-28周被诊断病理生理机制核心胎盘激素作用代谢异常机制胎盘胰岛素样生长因子-1、孕酮等对胰岛素产生拮抗作用导致胰岛素抵抗，引发糖代谢异常流行病学现状全球患病人群全球约1.9亿女性患有糖尿病，其中约20%在妊娠期被诊断为GDM地区差异发展中国家（亚洲、非洲）发病率较高相关因素与饮食结构改变、肥胖率上升及筛查意识缺乏相关

GDM对母婴健康的影响对孕妇的影响代谢并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷风险增加妊娠期高血压子痫前期风险增加2-4倍剖宫产率增高巨大儿发生率上升导致远期糖尿病风险产后发展为2型糖尿病风险可达50%以上对胎儿及新生儿的影响巨大儿发生率增加10-25%新生儿低血糖胎儿高胰岛素血症所致新生儿呼吸窘迫综合征早产儿发生率增加远期代谢风险成年后肥胖、糖尿病风险增加

妊娠期糖尿病的诊断与评估02

GDM的诊断标准口服葡萄糖耐量试验OGTT—核心诊断方法检测时间孕24-28周检测步骤1空腹测定空腹12小时后测定空腹血糖2口服葡萄糖口服75g葡萄糖溶液（溶于