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医院医疗气体汇流排高压软管更换记录存档安全评估标准

一、评估范围与术语定义

（一）评估范围

本标准适用于各级各类医院中心供氧系统、中心吸引系统、医用压缩空气系统、笑气系统等医疗气体汇流排高压软管更换记录的存档管理及安全评估工作。涵盖从软管更换申请、现场操作、记录填写到存档保管的全流程，涉及医院设备管理部门、临床使用科室、后勤保障部门等多个责任主体。

（二）术语定义

医疗气体汇流排：指将多瓶医用气体通过软管、阀门等组件集中连接，实现气体集中供应的装置，是医院医用气体输送系统的关键枢纽。

高压软管：用于连接气瓶与汇流排主体的柔性管道，需承受最高15MPa的医用气体压力，具备耐高压、耐腐蚀、无泄漏等特性。

更换记录存档：指对高压软管更换过程中产生的申请单、操作记录、检测报告等纸质或电子文件进行规范整理、存储和保管的行为。

安全评估：指通过对存档记录的完整性、真实性、合规性进行审查，结合现场设备运行状况，评估高压软管更换及存档管理工作对医疗气体供应安全的保障能力。

二、评估指标体系构建

（一）记录完整性评估

基础信息完整性

更换申请单需包含申请科室、申请日期、软管所在汇流排位置、更换原因（如老化、磨损、泄漏、到期更换等）、申请人签字、设备管理部门审核意见及签字等要素。缺失任意一项，判定为基础信息不完整。

操作记录需详细记录更换日期、操作人员姓名及资质证书编号、更换前软管压力检测数据、新软管