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患者转运评估标准及作业规范

一、患者转运评估标准

患者转运前的全面评估是决定转运可行性、保障转运安全的首要步骤。评估应细致入微，涵盖患者状况、转运风险、接收方准备及转运资源等多个层面。

（一）患者状况评估

1.病情危重程度评估：需明确患者当前的主要诊断、病情稳定性及潜在风险。对于生命体征不稳定、意识障碍、严重创伤、急性呼吸衰竭、急性循环衰竭等危重患者，转运风险显著增高，需进行更高等级的评估与准备。

2.生命体征评估：详细记录并动态观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等指标。重点关注其趋势变化及对治疗的反应，而非单一数值。例如，持续下降的血压或进行性加重的低氧血症，均提示转运风险升高。

3.意识状态评估：采用如GCS评分等标准化工具评估患者意识水平，意识模糊或昏迷患者发生误吸、舌后坠等风险增加，需特别关注气道管理。

4.气道评估与管理需求：评估患者自主呼吸能力、气道通畅度。对于需要气管插管、气管切开等人工气道支持的患者，需确认气道的稳定性、固定情况及痰液引流情况。

5.循环功能评估：包括心率、心律、血压、外周灌注、尿量等。评估血管活性药物使用情况、静脉通路的数量、类型及通畅性。

6.呼吸功能评估：呼吸频率、节律、深度，有无呼吸困难、发绀，吸氧方式及浓度，呼吸机参数设置（若使用），血气分析结果等。

7.神经系统功能评估：除意识状态外，还需评估瞳孔大小、对光